·小時新聞發文人 楊茜 通訊員 張玥潔

炎炎夏日，去山林避暑是城市人度假計劃首選。但是，在暢享叢林小溪的清涼時，可不能忘記大自然中的危機。

因被野外的毒蟲咬傷，剛從臨安山村避暑回杭的趙大伯住進了杭州市紅十字會醫院ICU。

近期，趙大伯和老伴去了一趟臨安。回來后，老伴就開始發燒，去醫院掛了幾天消炎的鹽水后就慢慢退燒了。

老伴覺得自己就是出去玩累了，抵抗力下降，不是大病，沒太當回事。

沒想到老伴燒退了后，平素身體硬朗的趙大伯卻開始發高燒。在發燒的5天里，趙大伯精神狀態很差，迷迷糊糊，有時還會抽搐。家人把他送到杭州市紅十字會醫院。

子女告訴醫生，母親和父親身上有幾個像被蟲咬的圓形的黃豆大小的疤痕，不知道發燒是不是因此而起。

醫生檢查后發現，除了家屬描述的疤痕，趙大伯身上好幾處都有皮疹出血點。

呼吸與危重癥醫學科主任醫師何飛判斷，趙大伯很有可能是被恙蟲所傷。

恙蟲病的潛伏期為4至21天，多急性起病。患者首先會在被叮咬處出現潰瘍，周圍有紅暈，繼而形成水泡、黑褐色焦痂，全身淺表淋巴結腫大。

恙蟲病會造成全身小血管廣泛受損，形成微血栓（趙大伯的皮疹），出現頭昏頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹脹、咳嗽咳痰、肝脾腫大、眼結膜充血等癥狀。嚴重者可并發腦炎，呼吸衰竭，危及生命。

原來，二老這次去臨安避暑被毒蟲咬傷了。

幸運的是，老伴癥狀較輕，已經痊愈。趙大伯卻因抽搐、昏迷，進行緊急氣管插管后轉入ICU病房，上呼吸機支持治療。同時，大伯還出現了肝腎功能損害，最嚴重的時候幾天持續昏迷，循環不穩定，血壓需要靠升血壓的藥物維持，血小板下降到只有正常水平的20%，病情極度危重。

ICU醫療團隊制定了特殊抗感染治療，同時聯合多學科排除其他疾病，盡可能防止其他臟器并發癥。

幾天后，趙大伯血壓慢慢正常了，血小板數量逐漸上升，尿量增多。最后，人也清醒了，能夠脫離呼吸機。

如果以后在戶外，發現自己被叮咬，尤其是皮疹形狀比較奇怪，或出現其他不適癥狀時，要及時前往醫院就診。尤其是老年人基礎疾病多、兒童抵抗力弱，很有可能會快速發展到重癥狀態。如果發現治療不及時，甚至會危及生命。

高溫潮濕的夏季是毒蟲最活躍的季節，何飛建議——

1、在山林避暑時，應避免在叢林或灌木中坐臥休息。

2、房間要打掃干凈，檢查紗窗完好，關好門窗，避免蟲子飛入室內。

3、外出時盡量穿長衣長褲，少露皮膚，回家后更換衣物，單獨放置、清洗。

4、及時洗澡，洗澡時要特別注意檢查腋窩、腰部、會陰等容易被蟲子攻擊的皮膚柔軟處。

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