阿賢今年27歲，2個月前開始出現(xiàn)腹瀉的情況，幾乎每天都會拉肚子，一天至少2次。因為自己平時飲食習慣不好，阿賢自以為是自己吃壞了肚子，沒往嚴重方向想，只是稍微吃得健康了點。
然后即便調(diào)整了飲食，腹瀉的情況仍舊沒有得到改善，還出現(xiàn)了暗紅色的血便，由于太影響工作生活，阿賢只好到醫(yī)院檢查，而醫(yī)生建議她做一次腸鏡檢查。結(jié)果顯示，在距離肛門8cm左右的位置，發(fā)現(xiàn)一塊潰瘍性腫物，而后經(jīng)過活檢病理診斷，確診是直腸印戒細胞癌。阿賢需要及時手術(shù)治療。
阿賢既震驚又害怕：癌癥不是年紀大的人才會得的嗎？我才27歲，不可能吧？會不會搞錯了？
醫(yī)生解釋：病理結(jié)果的確顯示為腸癌，而且癌癥也非中老年專屬。近年來，癌癥發(fā)病趨勢不斷年輕化，很大原因與不良的生活習慣以及薄弱的防癌意識有關(guān)。
一、腸癌越來越年輕化
在全球范圍內(nèi)，結(jié)直腸癌是第三位最常見的惡性腫瘤。根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計，2018年全球結(jié)直腸癌的新發(fā)病例數(shù)約為180萬，死亡病例數(shù)約為88萬。
隨著年齡的增長，結(jié)直腸癌的發(fā)病率不斷上升。據(jù)統(tǒng)計，全球31%的結(jié)直腸癌發(fā)生在年齡超過75歲的老年人群體。但是，近年來，年輕人的發(fā)病率也不斷增加，呈現(xiàn)結(jié)直腸癌患者總體上迅速年輕化的趨勢。
二、青年結(jié)直腸癌的高危因素
對于年輕人來說，結(jié)直腸癌發(fā)病率不斷升高的原因，主要在于生活節(jié)奏和飲食習慣的改變。因此，年輕人結(jié)直腸癌的高危因素包括以下幾點：
1.肥胖
研究發(fā)現(xiàn)，肥胖對身體炎癥水平的影響最大，對新陳代謝等很多方面都有顯著的影響，與結(jié)直腸癌風險的增高高度相關(guān)。
2.吸煙喝酒
香煙煙霧中含有大量對人體有害的化學物質(zhì)，吸煙時間越長、吸煙量越多的人，死于結(jié)直腸癌的風險越高。此外，大量飲酒會引起腸道菌群失調(diào)，使腸內(nèi)毒素聚集，久而久之，就有可能引發(fā)結(jié)直腸癌。
3.不良飲食習慣
高脂肪低纖維飲食，愛吃辛辣、腌制的食物，經(jīng)常吃宵夜、吃快餐等不良飲食習慣，一方面會加重腸胃的負擔，一方面會損傷胃腸粘膜，使結(jié)直腸癌的風險上升。
4.缺少運動
久坐不動、長時間不運動，會延緩腸道蠕動的速度，不利于胃腸道的消化和吸收，也無法促進新陳代謝，容易使廢物和毒素堆積在胃腸道內(nèi)，引發(fā)病變。
5.慢性病久拖不治
糖尿病、炎性腸病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎等慢性病，如果不及時治療，導致病情失控，炎癥就會不斷對腸道產(chǎn)生慢性刺激，最終導致細胞發(fā)生突變，引發(fā)腫瘤。
6.腸道微生物狀態(tài)的改變
食品中添加的色素、防腐劑等添加劑，農(nóng)產(chǎn)品中殘留的農(nóng)藥，不注意飲食衛(wèi)生導致的幽門螺桿菌感染等，都會改變腸道內(nèi)微生物狀態(tài)，導致人對結(jié)直腸癌產(chǎn)生易感性。
三、4個大便信號或預(yù)示大腸癌
結(jié)直腸癌是治療效果最好的腫瘤之一，前提是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。但是，由于腸癌早期沒有明顯的癥狀，導致很多患者出現(xiàn)嚴重身體不適的時候才就診，耽誤了治療。所以，對于早期出現(xiàn)的身體異常，尤其是排便異常信號，一定要提高警惕。
1.排便規(guī)律打破
排便習慣改變，排便次數(shù)異常增加，本來一天一次或者三天兩次，變成了一天三四次甚至更多，是因為癌腫占據(jù)了腸道內(nèi)的空間后，對腸道黏膜造成了一定刺激，所以導致便意頻繁，總有大便排不盡的感覺，同時伴隨著腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的癥狀。
2.大便形狀改變
正常的大便形狀是成形的香蕉狀，不干不稀，如果大便明顯變細，表面有凹陷，可能是因為腸道狹窄，有新生物壓迫或炎癥導致腸黏膜腫脹引起的，需要引起重視。
3.反反復復出現(xiàn)便秘
便秘反復出現(xiàn)，雖然便意明顯，但是只能排出少量大便，或者沒有大便排出，容易誤以為是便秘。與腫瘤伴發(fā)炎癥、壞死并引起腸腔阻塞，使糞便通過結(jié)腸的時間延長有關(guān)。
4.便血
便血是結(jié)直腸癌的典型癥狀，直腸癌病灶長到一定程度，病灶中央因缺血壞死，產(chǎn)生潰瘍面，當大便通過的時候，會與潰瘍面摩擦，損傷小血管，從而導致出血，具有血液呈暗紅色，并且伴有膿狀物的特征。
此外，結(jié)直腸癌的癥狀還表現(xiàn)在放屁次數(shù)異常增多、腹部疼痛、腹部出現(xiàn)包塊、肛門處疼痛等。關(guān)于“屎尿屁”的異常，大家一定要留意，很多時候癌癥信號就藏在里面。
四、腸癌發(fā)現(xiàn)時多處于中晚期，腸鏡檢查不能少
中山大學附屬第六醫(yī)院肛腸外科首席專家任東林曾強調(diào)：“早期篩查可以降低近50%的腸癌發(fā)生率，結(jié)直腸癌未來還是要注重早篩早診早治。”其中，腸鏡是腸癌早篩的“關(guān)鍵法寶”。
腸鏡可以檢查出腸道息肉、炎癥性腸病及消化道出血等疾病，及時發(fā)現(xiàn)早期病變，是早期篩查腸癌的有效檢查手段。因此，專家建議，45歲以上的中老年人都應(yīng)該做一次腸鏡檢查；有大腸癌家族史的人群、大腸息肉患者、炎癥性腸病患者、膽囊切除術(shù)后患者、家族遺傳性息肉和息肉病患者等腸癌高危人群，應(yīng)3年做一次腸鏡檢查。
一般來說，做一次腸鏡可以保5年。如果第一次做的時候檢查結(jié)果顯示是正常的，那么5年之內(nèi)都不用再做第二次檢查了。
如今，腸癌的發(fā)病率依然呈高發(fā)的趨勢，越來越多的年輕人因為不注重良好的生活方式，最后被腸癌“盯上”。所以，年輕人不要仗著自己年輕就揮霍身體，一定要養(yǎng)成健康的飲食習慣，并且定期體檢，積極降低腸癌的風險。#醫(yī)生來辟謠##謠零零計劃#
參考資料：
[1]《做一次腸鏡管幾年？》.健康時報.2020-11-03
[2]《三多兩痛”警惕腸癌》.健康時報.2020-05-08
[3]《29歲就得了腸癌？結(jié)直腸腫瘤正在偷襲年輕人》.上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院.2021-08-17
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