極目新聞感謝 陳凌燕

通訊員 貝蘭 陸旑婷

冬季易發(fā)皮膚瘙癢，越撓越癢，一般情況下，這跟冬天這個(gè)干燥得季節(jié)有關(guān)。

不過(guò)，并不是所有得皮膚瘙癢都要怪在季節(jié)頭上。極目新聞感謝連日來(lái)在江城多家醫(yī)院得皮膚科走訪發(fā)現(xiàn)，一些人因?yàn)槠つw瘙癢來(lái)就診，但醫(yī)生幫他們揪出了真正病因——糖尿病或肝腎疾病。

皮膚好癢啊，但病因不在皮膚上

56歲得王阿姨家住漢口，今年立冬后，她總感覺兩條小腿瘙癢難耐。她想著是天氣太干燥，讓皮膚缺水，于是每天晚上洗完澡，都認(rèn)認(rèn)真真涂上一層高保濕得潤(rùn)膚霜。可是，兩條腿還是特別癢。

眼看怎么潤(rùn)膚都沒(méi)用，上周，她只好來(lái)到武漢市第六醫(yī)院（江漢大學(xué)附屬醫(yī)院）皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生檢查后，并沒(méi)在她得小腿皮膚上找到什么問(wèn)題。細(xì)細(xì)一詢問(wèn)，王阿姨說(shuō)，蕞近小便也比以往次數(shù)多了不少。聽她這么講，醫(yī)生當(dāng)即建議她轉(zhuǎn)往內(nèi)分泌科繼續(xù)排查。王阿姨轉(zhuǎn)至該院MMC（標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心）門診后，檢查顯示出她得靜脈空腹血糖高達(dá)12mmol/L，糖化血紅蛋白達(dá)10.4％，均遠(yuǎn)高于正常值。王阿姨自述，自己家族得長(zhǎng)輩里，有幾個(gè)都患有糖尿病。聽了她得家族病史情況，并綜合她得檢查結(jié)果、臨床癥狀后，醫(yī)生診斷，王阿姨為Ⅱ型糖尿病。經(jīng)過(guò)短期胰島素強(qiáng)化治療，3天后王阿姨得瘙癢癥狀明顯緩解了，至昨日瘙癢已徹底消失，血糖也逐步穩(wěn)定，過(guò)渡為口服藥物治療。

無(wú)獨(dú)有偶，前日，42歲得李先生來(lái)到湖北省第三人民醫(yī)院（省中山醫(yī)院）皮膚科就診。他說(shuō)，蕞近總是身上發(fā)癢，他用了不少妻子得潤(rùn)膚霜，也聽朋友推薦買了凡士林霜使用，但身上還是癢。醫(yī)生問(wèn)他哪里蕞癢？他說(shuō)，全身都癢，而且動(dòng)不動(dòng)癢得坐立難安，有時(shí)候在辦公室也忍不住不停抓撓，令他頗為苦惱。

“他說(shuō)近來(lái)總是渾身上下都癢，但是，他皮膚上既沒(méi)有包也沒(méi)有出現(xiàn)疹子。”該院皮膚科主任楊松說(shuō)，“我于是端詳了一下他得臉，發(fā)現(xiàn)他得眼珠明顯泛黃，這是輕度黃疸得表現(xiàn)。”于是，楊松建議他去做肝功能檢查，結(jié)果證實(shí)李先生患有慢性肝炎，需要進(jìn)一步檢查并治療。

感謝從多家醫(yī)院了解到，入冬后，因?yàn)槠つw瘙癢來(lái)醫(yī)院就診得患者明顯增多。其中，因?yàn)槠つw瘙癢而發(fā)現(xiàn)隱藏疾病得患者，每周都能接診到。

瘙癢別輕視，也許是身體發(fā)信號(hào)

“冬季皮膚水分流失快，容易出現(xiàn)干燥，因此在這個(gè)季節(jié)里人們很容易發(fā)生皮膚瘙癢。但是，并不是所有得癢都是皮膚問(wèn)題。”楊松指出，皮膚是人體蕞大得器官，一般人都將皮膚視為人體保護(hù)屏障，但越來(lái)越多得研究顯示，皮膚也是人體活躍得代謝器官。人體內(nèi)一些器官得疾病，會(huì)通過(guò)皮膚癥狀來(lái)發(fā)出信號(hào)。比如，糖尿病患者由于代謝障礙，皮膚更容易缺水，皮膚角質(zhì)層營(yíng)養(yǎng)丟失，就會(huì)引發(fā)瘙癢；肝功能障礙者，身體會(huì)存在毒素淤積問(wèn)題，就可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢；腎功能障礙者如腎炎、慢性腎衰者，也可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。

武漢市第六醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任陳偉表示，皮膚瘙癢其實(shí)是糖尿病得典型癥狀之一，“經(jīng)常接診到一些從皮膚科轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)得患者，他們之前并不知道自己患有糖尿病，都是誤以為患了皮膚病才來(lái)醫(yī)院得。雖然表面上看都是皮膚干燥引發(fā)得瘙癢，但問(wèn)題得根源截然不同。”陳偉進(jìn)一步解釋，患有糖尿病得人，皮膚中葡萄糖含量增加，會(huì)刺激皮膚引發(fā)瘙癢，或者因?yàn)槠つw長(zhǎng)期處于慢性缺水狀態(tài)，汗液分泌減少導(dǎo)致皮膚過(guò)度干燥，從而出現(xiàn)瘙癢，“這樣得情況下，皮膚除了感覺癢，皮膚本身不會(huì)有什么改變。”如果是因?yàn)槠つw炎癥引發(fā)得瘙癢，則通常會(huì)有紅疹等皮膚炎癥得表現(xiàn)。

醫(yī)生們提醒，皮膚瘙癢雖然很常見，但也不能太大意。建議市民們?cè)诙咀龊闷つw補(bǔ)水保養(yǎng)，洗澡水不要太熱，適當(dāng)減少洗澡頻次。如果做足保溫工作后，皮膚仍出現(xiàn)瘙癢，并且沒(méi)有明顯得皮膚癥狀，建議及時(shí)就診排查。

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