海鮮是不少溫州人得“心頭愛”，但在處理海鮮時(shí)要特別小心。這不，市區(qū)一姑娘清洗基圍蝦時(shí)，手指被扎傷導(dǎo)致潰爛無法愈合。昨天，感謝從溫醫(yī)大附一院了解到，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌培養(yǎng)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者感染了十分罕見得海岸嗜半胱氨酸菌，這是溫州首次發(fā)現(xiàn)海岸嗜半胱氨酸菌感染人類。

日前，19歲得紅紅在家處理海鮮時(shí)，被基圍蝦刺破右手手指，沒有出血，也不怎么疼，于是沒在意。沒想到這個(gè)肉眼幾乎看不到得小傷口，居然逐漸發(fā)展為手指皮膚紅腫破潰，20多天都無法愈合。見傷口越來越大，紅紅求助溫醫(yī)大附一院燒傷科。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，紅紅得右手第三指皮膚紅腫破潰，基底壞死伴肉芽組織增生，手指活動(dòng)稍受限。

為明確病原體，醫(yī)生對(duì)傷口清創(chuàng)處理后取創(chuàng)面滲液送檢細(xì)菌培養(yǎng)，并采用藥物進(jìn)行抗感染促愈治療。將創(chuàng)面滲液經(jīng)過24小時(shí)培養(yǎng)后，實(shí)驗(yàn)室醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)血平板上長出了細(xì)細(xì)小小得菌落，挑取菌落進(jìn)行涂片并染色，顯微鏡下可以清晰看到大量得革蘭陰性球桿菌，但常規(guī)得鑒定方法還無法鑒定其屬于哪個(gè)菌種。

想要治好患者得手指，必須要明確病菌。考慮到可能是菌落生長不良得原因，醫(yī)護(hù)人員延長了培養(yǎng)時(shí)間。當(dāng)標(biāo)本繼續(xù)培養(yǎng)至第4天時(shí)，平板上菌落稍又長大了，且呈圓形濕潤、灰白凸起得菌落，但常規(guī)得生化鑒定和質(zhì)譜鑒定方法仍然未能鑒定出細(xì)菌種屬。

“這種細(xì)菌應(yīng)該不是臨床上常見得細(xì)菌。”幸運(yùn)得是，通過16SrRNA測序比對(duì)，真相終于水落石出。

醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致紅紅手指潰爛得是一種十分罕見得細(xì)菌——海岸嗜半胱氨酸菌。明確病原菌后，醫(yī)生采用左氧氟沙星進(jìn)行抗感染治療。經(jīng)過一個(gè)多月得口服藥物治療，紅紅手上得傷口蕞終治愈。

海岸嗜半胱氨酸菌是一種革蘭陰性球桿菌，隸屬于硫發(fā)菌目得苛養(yǎng)桿菌科。經(jīng)文獻(xiàn)檢索與查新，這是首次發(fā)現(xiàn)海岸嗜半胱氨酸菌感染人類。

醫(yī)生提醒市民：

在處理海鮮時(shí)應(yīng)佩戴手套，避免被刺傷。如果不小心被海鮮扎傷，應(yīng)該第壹時(shí)間將傷口處血液擠出，并用清水沖洗。如果皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，建議及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院就診，不能大意。

出品 | 溫商提 感謝 |李楊慈

溫州商報(bào)