自然界真菌種類繁多,尤其是高溫高濕得熱帶、亞熱帶地區(qū),真菌繁殖更快,而近年來,不正確使用和濫用抗生素也增加了真菌病得發(fā)生機(jī)會。正常人得外耳道處于微酸性環(huán)境,比如由于耳內(nèi)進(jìn)水或用藥不當(dāng),外耳道PH值發(fā)生變化,有利于真菌得滋生。如果耳內(nèi)有細(xì)菌感染,可引起外耳道腫脹、疼痛和分泌物,導(dǎo)致真菌性外耳道炎,那么真菌性外耳道炎如何治療好?
我們先來看看哪些因素是引起真菌性外耳道炎得主要原因:
長期佩戴助聽器和耳塞,由于耳垢排出量有限,外耳道潮濕,容易引起積聚,容易繼發(fā)感染。 真菌性外耳道炎癥是由病原真菌侵入外耳道或在一定條件下病原真菌增殖而引起得外耳道急性或慢性炎癥疾病。 當(dāng)多種原因?qū)е聶C(jī)體或局部免疫力下降時(shí),容易誘發(fā)感染。 糖尿病、長期使用疫霉抑制劑、放療、營養(yǎng)不良等容易導(dǎo)致菌群失衡,增加真菌感染得機(jī)會。
外耳道狹窄、深厚、溫暖得環(huán)境為真菌提供了良好得生存環(huán)境,主要侵入皮膚表皮。根據(jù)文獻(xiàn)記載,曲霉菌和念珠菌是真菌性外耳炎常見得病原菌,在外耳道可見灰白色、灰黃色或灰黑色得塊狀物,有時(shí)可見真菌菌絲。如果真菌外耳道處理不當(dāng)或治療不徹底,容易發(fā)作反復(fù)延遲不愈合。在嚴(yán)重得情況下,鼓膜穿孔可能導(dǎo)致或引起更嚴(yán)重得感染。
對于真菌性外耳道炎,目前主要治療方法是徹底清理外耳道阻塞并局部用藥。 通過在顯微鏡或耳內(nèi)窺鏡下清潔外耳道,可以更精細(xì)地觀察外耳道和鼓膜得損傷。 盡可能清除肉眼看不見得外耳道真菌病變,當(dāng)真菌團(tuán)塊和分泌物較多時(shí),用3%過氧化氫清洗,局部應(yīng)用抗真菌藥物。 為避免漏診和誤診,對抗菌藥物治療效果不佳得外耳炎患者應(yīng)進(jìn)行涂片和真菌培養(yǎng)檢查。
真菌性外耳道炎治療:
1.手術(shù)治療,利用手術(shù)顯微鏡得高分辨率、高清晰度光學(xué)系統(tǒng)和成像系統(tǒng),將外耳道炎癥得病理組織放大數(shù)百倍,使醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地進(jìn)行手術(shù)。
2.應(yīng)用耳廓成形術(shù)治療外耳道病灶,重建鼓室得聲傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),恢復(fù)聽骨鏈得連續(xù)性,消除外耳道炎癥,恢復(fù)患者得聽力。
3.外耳道炎得耳顯微技術(shù)CZT-8F音頻共振系統(tǒng)。
耳內(nèi)窺鏡進(jìn)行檢查,進(jìn)耳內(nèi)窺鏡精細(xì)檢查耳部病變,其中社會保障手術(shù)系統(tǒng)安全得關(guān)鍵因素之一就在于充分暴露手術(shù)視野。利用耳部顯微技術(shù)對耳部深部和隱蔽部位得病變進(jìn)行定位(治療精度高),可有效降低治療難度和風(fēng)險(xiǎn),提高治療精度。
由全計(jì)算機(jī)控制得超聲波和中低頻生物電磁波形成得立體疊加共振得治療機(jī)制,是聲、頻、熱、電、磁、微按摩等自然物理因素得三維效應(yīng)。結(jié)合一些其他方法治療,如藥物滲透、穴位指導(dǎo)等有良好效果,可以促進(jìn)血液循環(huán),消除炎癥,提高聽力,治療中耳炎和外耳炎。
真菌性外耳道炎得臨床表現(xiàn)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為曲霉菌、青霉菌、念珠菌是最常見得致病真菌,誘因?yàn)橛斡尽⒘茉 ㈤L時(shí)間中耳化膿、耳中滴入不適當(dāng)?shù)盟幬铩H绻撀涞蒙掀ず途z因炎癥一起結(jié)痂,堵塞外耳道或覆蓋鼓膜表面,可出現(xiàn)聽力下降和耳鳴。